扬州危重患者，无一接种疫苗

8月27日的国务院联防联控机制发布会，传出了几个重要消息。

 

1. 南京、扬州疫情的重症患者中，有没有完成接种疫苗的？

 

在发布会上，国家卫生健康委医药卫生科技发展研究中心主任郑忠伟在回答“中阿卫视”记者的提问时表示，“在扬州出现的危重症患者，都没有接种疫苗”。

 

这个数据跟生姜之前的推断一致！

 

扬州之所以成为疫情的重灾区，出现了很多重症、危重症患者，是因为疫情走的是棋牌室传染链，感染者大部分是老年人。而老年人感染后，出现重症、危重症的可能性就很大。

 

而7月份的一份报道表明，扬州的疫苗接种率当时虽然有50%左右，但主要是18-59岁人群。60岁以上人士，在7月份才开始接种疫苗。扬州疫情7月底开始，棋牌室的老人是不可能接种完成两剂疫苗的。

 

但是，在南京、扬州、郑州的重症患者中，有完成接种两剂疫苗的。

 

所以，灭活疫苗对预防重症的保护率，不可能达到100%。

 

不过，根据郑忠伟的表述，“在重症病例当中，完成了免疫程序14天以上的人员，占重症的比例小于5%，95%以上的是没有接种或者没有完成免疫程序的人员；在60岁以上重症人群当中，超过90%以上是没有接种疫苗，或者没有完成接种疫苗的”。

 

但是，从所透露的这些数据中，无法推算出重症保护率。要计算保护率，需要先分别计算完成接种和没有接种疫苗人群的重症率，然后才能比较得出结论。只有在这两个人群的人数基本可比的情况下，才能从重症人群里完成疫苗接种的比例，推算出重症保护率。

 

虽然目前不知道具体数字是多少，重症保护率应该不会是0%。

 

2. 要不要打加强针？

 

郑忠伟在发布会上表示，疫苗研发专班组织专家就是否要开展加强针的接种进行了专门研究。专家分析认为，以下几类人群在完成免疫程序（2剂疫苗）6个月后，可以接种一剂加强针：

 

1. 感染风险高的人群，比如海关、边检、航空、隔离点、定点医疗机构等工作人员；

2. 免疫功能相对较低的人群；

3. 60岁以上的人群（接种后的免疫效果没有18-59岁的好，但又恰恰是感染后的高危人群）；

4. 要出国旅行的人群。

 

对于其他的人群，因为国内基本没有疫情，感染风险很小，目前没有打加强针的必要。（打了之后，中和抗体还是会下降，不会一直存在）。

有关接种疫苗后中和抗体下降的数据，请看之前的文章。

 

一周前，生姜说官方很快会有关于加强针的说法，现在说法来了。

 

（作者：张洪涛，笔名“一节生姜”。宾夕法尼亚大学医学院病理及实验医药系研究副教授，研究领域：癌症的靶向治疗以及免疫治疗。著有科普读物：《吃什么呢？——舌尖上的思考》，《如果舌尖能思考》。可以谈最前沿的医学研究，也可以讲最通俗的故事。）