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健康聪明的宝宝是每一个家庭每一个父母都希望的。但是也有很多孩子不免会出现一些小小的缺憾,面对孩子的种种缺陷,我们不要抛弃,要更加用爱来呵护来爱护他们,唐氏综合症就是宝宝经常出现的缺陷之一。7 c9 C4 z! p( o3 k8 w
什么是唐氏综合症?4 j0 g+ h+ z e8 I4 H8 k3 }
唐氏综合症,又名21-三体综合征,又称先天愚型或Down综合征,是小儿最为常见的由常染色体畸变性所导致的出生缺陷类疾病。顾名思义,该病* a' p# M3 x M. x
是由先天因素造成的具有特殊表型的智能障碍。我国活产婴儿中21-三体综合征的发生率约为0.5‰~0.6‰,男女之比为3︰2,60%的患儿在胎儿早期
3 e9 H2 K' r& ~. o( a即夭折流产。患儿的主要临床特征为智能障碍、体格发育落后和特殊面容,并可伴有多发畸形。( w+ `5 \% Y! Y7 ?, a" S6 M
发病原因:1 o/ S! h; ^; \ v$ a, H
21-三体综合征为染色体结构畸变所致的疾病,形成的直接原因是卵子在减数分裂时21号染色体不分离,形成异常卵子,导致患者的核型为% n$ X; p% s+ r
47,XX(XY),+21。年龄过高(35岁以上)、过小(20岁以下)均是导致21-三体综合征发生的危险因素,亦有报道与父亲的年龄过高也有关。目
6 K% u$ t1 h& f; z前,21-三体综合征的确切发病机制尚未明了,研究人员在胚胎学和神经病理学方面做了较多的研究,已经取得了一些进展,推测这类畸形可能是由于三倍体基因( S6 e0 _* n# b
所决定的。8 c3 x! E% U) u. y
临床表现:
( d; Z( k* a9 Z( Q" E8 i 1.特殊面容:
3 D- S" n5 w4 D# B% R0 [ Q7 W" i7 K 头颅小而圆,眼距宽,眼裂小,外眼角上斜,有内眦赘皮,鼻梁低平,外耳小,硬腭窄,舌常伸出口外,流涎较多。& T7 h2 |! x) m
2.智能低下:2 Y5 B. U/ G# `/ H1 N" p% C R
最突出、最严重表现,智商通常在25~50之间,抽象思维能力受损最大。
0 i' e9 p( ^9 Q: Y+ _* N 3.语言发育障碍:0 m* Y* O" [( j. W
患儿开始学说话的平均年龄迟至4~6岁,95%有发音缺陷、声音低哑、口齿含糊不清;口吃发生率高,1/3以上有语音节律不正常,甚至呈爆发音。+ _4 @: T2 A9 q& D- f, I
4.行为障碍:+ S D. Z9 w# T9 I. R
21-三体综合征患儿大多性情温和,常傻笑,喜欢模仿和重复一些简单的动作,经过反复训练可进行一些简单劳动。少数患者易激惹、任性、多动,甚至有破坏攻击行为;有些患儿则显示畏缩倾向,伴有紧张症的情绪。养育者要了解患儿的性情,因材施教。2 }$ _2 ~7 {* M9 p
5.运动发育迟缓:# w8 g0 e# Z8 Y
患儿在出生后早期运动功能与正常同龄儿差别可能不大,但随年龄增长其差别增大。在不同的患者中运动发育的情况也相差很大。21-三体综合征患者可执行简单的运动,如穿衣、吃饭等,但动作笨拙、不协调、步态不稳,需要养育者有耐心地反复训练,胃肠道恶性肿瘤的防治。& A( Z) {* A( D+ O9 w( C" p( e
6.体格发育落后:
. ^& @( V& Z& Q4 l, f 身材矮小,骨龄滞后,出牙迟且常错位。四肢短,韧带松弛,四肢关节可过度弯曲。手指粗短,小指向内弯曲。动作发育和性发育均延迟。( k+ L1 a5 R1 w6 _% r
7.伴发畸形:- P4 }+ Z. P3 }6 h: {. q
约50%的患儿伴有先天性心脏病或胃肠道畸形,视力障碍,甲状腺功能低下。因免疫功能低下,易患各种感染,白血病的发生率增高10%~30%。1 Y7 b8 b/ i' f2 {
8.指纹改变:
8 F+ d4 h+ w6 c. I0 N: ~2 C 通贯手,atd角增大;第4、5指挠箕增多;脚拇指球区胫侧弓形纹和第5指只有一条指褶纹。 |
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