剖腹产,术后加强自我保健

cindy2003

剖腹产不同于阴道分娩，它是要在小腹部做一条长10厘米的切口，剖开肚子，切开子宫，取出胎儿然后层缝合。手术伤口很大，创面广，又和藏有细菌的阴道相通连，所以剖腹产是产科最大的手术，有很多并发症和后症，其常见的并发症有发热、子宫出血、尿潴留、肠粘连；最严重的并发症有肺栓塞、羊水栓塞，可导致猝死；无期后遗症有慢性输卵管炎及由此导致的宫外孕，另有子宫内膜异下等。所以术后加强自我保健，对于顺利康复是很重要的。
　　 坚持补液，防止血液浓缩、血栓形成：孕妇在试产期内消耗多、进食少、血液浓缩、加之孕期血液呈高凝状，故易形成血栓，诱发肺栓塞，导致猝死。故术后三天内常输液，补足水分，纠正脱水状态。此外，术后六小时可进食些炖蛋、蛋花汤、藕粉等流质食物。术后第二天多正常敢，可吃粥、鲫鱼汤等半流质食物。
　　及早活动：这是防止肠粘连、防止血栓形成、防止猝死的重要措施。麻醉消失后，上下肢肌肉可做些收放动作，术后六小时就可起床活动。这样可促进血液流动和肠段活动，可防止血栓形成，还可防肠粘连。
　　注意阴道出血：剖腹产子宫出血较多，家属应不时看一下阴道出血量，如元超过月经量，应通知医生，及时采取止血措施。
　　防腹部伤口裂开：咳嗽、恶心呕吐时应压住伤口两侧，防止缝线断裂。
　　及时排尿：留置导尿管一般手术第二天补液结束后拔除，拔除后3－4小时应及时排尿。卧床解不出，应起床去厕所，再不行，应告诉医生，直至能畅通排尿为止。
　　注意体温：停用抗生素后可能出现低热，这常是生殖道炎症的早期表现。如超过37．4度，则不宜强行出院；无低热出得，回家一周内，最好每天下行测体温一次，以便及早发理低热，及时处理。不宜等至高热再去急诊就医，因那时治疗较麻烦，且易转为慢性输卵管炎，造成继发不孕症或宫外孕。
　　当心晚期产后出血：剖腹产子宫有伤口，较易赞成致死性大出血，产后晚期出亦较多见，回家后如恶露明显增多，如 月经样，应及时就医，特别是家住农村交通不便者更宜早些。最好直接去原分娩医院诊治，因期对产妇情况了解，处理方便。
　　及时采取避孕措施：房事一般于产后42天、恶露完全干净后开始。初期宜用避孕套，产后3个月应去原手术医院放环。因为如果一旦受孕做人工流产，会特别危险。
　　注意经期伤口疼痛：伤口部位的子宫内膜异位症时有所见，表现为经期伤口处持续胀痛，且一月比一月严重，后期可出现硬块。一旦出现此类症状，应及早去医院就诊。

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采渐进式的饮食
一般剖腹产的产妇大部份必须於肠子恢复蠕动时方可进食，也就是排气（俗称放屁）以后，而且应采渐进式的饮食。所谓渐进式饮食是指先喝开水、果汁、汤类，若无腹胀呕吐情形，则可进食软食、稀饭、面条及青菜约一、二天，待排便正常即可吃一般饮食。
　1.剖腹产后一周内禁食水煮蛋及牛奶以避免胀气，其它容易产气的食物则依个人体质适量摄取（如豆类、面包、蛋糕、馒头、苹果、水梨、韭菜、地瓜、芋头、青椒、洋葱、高丽菜、萝卜、花椰菜）。
　　2.避免油腻的食物。3.避免刺激性的食物（如咖啡、茶、辣椒、酒类）。
　　4.一周后多摄取高蛋白、维生素和矿物质以帮助组织修复（如鱼、鲜奶、鸡精、肉类）。
　　5.多摄取富含纤维素的食物（如哈密瓜、木瓜、柳橙、奇异果、葡萄柚、葡萄、莲雾等等）以促进肠道蠕动，预防便秘。
　　6.麻油鸡及酒类应於产后一周始可食用。
　　7.食用生化汤时要注意恶露量，若量多於月经量则要暂时停用。
　　8.如有喂母奶则切记禁食人参，因为人参会抑制母奶排出。