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健康聪明的宝宝是每一个家庭每一个父母都希望的。但是也有很多孩子不免会出现一些小小的缺憾,面对孩子的种种缺陷,我们不要抛弃,要更加用爱来呵护来爱护他们,唐氏综合症就是宝宝经常出现的缺陷之一。
1 j1 G, {/ o# ?( E# ]9 E 什么是唐氏综合症?! Y) [* Q/ I5 @, u( G
唐氏综合症,又名21-三体综合征,又称先天愚型或Down综合征,是小儿最为常见的由常染色体畸变性所导致的出生缺陷类疾病。顾名思义,该病' [" @6 K9 u4 Z9 D: D
是由先天因素造成的具有特殊表型的智能障碍。我国活产婴儿中21-三体综合征的发生率约为0.5‰~0.6‰,男女之比为3︰2,60%的患儿在胎儿早期
- Q& ]' A# \6 Q8 \; P即夭折流产。患儿的主要临床特征为智能障碍、体格发育落后和特殊面容,并可伴有多发畸形。. Z8 A* ^2 b$ P6 y
发病原因:
3 x, g9 K, l- e" T' S 21-三体综合征为染色体结构畸变所致的疾病,形成的直接原因是卵子在减数分裂时21号染色体不分离,形成异常卵子,导致患者的核型为& n" h7 F3 q( Q7 U6 n% |& K
47,XX(XY),+21。年龄过高(35岁以上)、过小(20岁以下)均是导致21-三体综合征发生的危险因素,亦有报道与父亲的年龄过高也有关。目
3 }* z0 G: L9 i% y7 j前,21-三体综合征的确切发病机制尚未明了,研究人员在胚胎学和神经病理学方面做了较多的研究,已经取得了一些进展,推测这类畸形可能是由于三倍体基因* d( X! N8 m" _" c1 l
所决定的。
7 c+ C2 H0 u9 ~! ] 临床表现:- F$ E! d4 i9 I; f" b
1.特殊面容:8 y9 S4 ], b* A$ c H
头颅小而圆,眼距宽,眼裂小,外眼角上斜,有内眦赘皮,鼻梁低平,外耳小,硬腭窄,舌常伸出口外,流涎较多。& d% K v: K! K( j& H
2.智能低下:
7 m) R" ?: H+ A" @( w5 V+ w+ E! { 最突出、最严重表现,智商通常在25~50之间,抽象思维能力受损最大。% s4 O! H3 ?% z+ l; A' m! a+ {% I/ |
3.语言发育障碍:
4 i, r6 E, z9 O' ] 患儿开始学说话的平均年龄迟至4~6岁,95%有发音缺陷、声音低哑、口齿含糊不清;口吃发生率高,1/3以上有语音节律不正常,甚至呈爆发音。* ^3 e' m! i- C2 {* J
4.行为障碍:) i" j5 W) c3 X6 q. e- I
21-三体综合征患儿大多性情温和,常傻笑,喜欢模仿和重复一些简单的动作,经过反复训练可进行一些简单劳动。少数患者易激惹、任性、多动,甚至有破坏攻击行为;有些患儿则显示畏缩倾向,伴有紧张症的情绪。养育者要了解患儿的性情,因材施教。
0 a5 c9 D/ K' R! E; ? 5.运动发育迟缓:# B9 e# T4 v* e$ D/ D
患儿在出生后早期运动功能与正常同龄儿差别可能不大,但随年龄增长其差别增大。在不同的患者中运动发育的情况也相差很大。21-三体综合征患者可执行简单的运动,如穿衣、吃饭等,但动作笨拙、不协调、步态不稳,需要养育者有耐心地反复训练,胃肠道恶性肿瘤的防治。
$ }& x+ e$ d( p0 n) c 6.体格发育落后:
8 n& }) ]* `* }: Z. h. R+ ^ 身材矮小,骨龄滞后,出牙迟且常错位。四肢短,韧带松弛,四肢关节可过度弯曲。手指粗短,小指向内弯曲。动作发育和性发育均延迟。
1 ^2 f5 d$ P- K! h8 X# m% z& h- _ 7.伴发畸形:
7 \6 |) s" R6 w 约50%的患儿伴有先天性心脏病或胃肠道畸形,视力障碍,甲状腺功能低下。因免疫功能低下,易患各种感染,白血病的发生率增高10%~30%。
7 G6 E. K/ |8 F! t m+ m, t- X 8.指纹改变:
4 t3 H# \0 V- N1 N! h- W# m 通贯手,atd角增大;第4、5指挠箕增多;脚拇指球区胫侧弓形纹和第5指只有一条指褶纹。 |
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