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健康聪明的宝宝是每一个家庭每一个父母都希望的。但是也有很多孩子不免会出现一些小小的缺憾,面对孩子的种种缺陷,我们不要抛弃,要更加用爱来呵护来爱护他们,唐氏综合症就是宝宝经常出现的缺陷之一。) k. d7 {( A8 C" @; t
什么是唐氏综合症?! ]! I% q _, V2 O
唐氏综合症,又名21-三体综合征,又称先天愚型或Down综合征,是小儿最为常见的由常染色体畸变性所导致的出生缺陷类疾病。顾名思义,该病) T' v$ v! Z$ F' x5 h) A, y6 J
是由先天因素造成的具有特殊表型的智能障碍。我国活产婴儿中21-三体综合征的发生率约为0.5‰~0.6‰,男女之比为3︰2,60%的患儿在胎儿早期
/ L) ^8 m! D- N, h+ F即夭折流产。患儿的主要临床特征为智能障碍、体格发育落后和特殊面容,并可伴有多发畸形。
9 f3 P* P7 p0 V. i; | 发病原因:
! S+ a% C$ ?( o2 O& ^* l8 } 21-三体综合征为染色体结构畸变所致的疾病,形成的直接原因是卵子在减数分裂时21号染色体不分离,形成异常卵子,导致患者的核型为7 {: ^( W$ H' C, w* ]
47,XX(XY),+21。年龄过高(35岁以上)、过小(20岁以下)均是导致21-三体综合征发生的危险因素,亦有报道与父亲的年龄过高也有关。目& P1 @! g- k0 s) P
前,21-三体综合征的确切发病机制尚未明了,研究人员在胚胎学和神经病理学方面做了较多的研究,已经取得了一些进展,推测这类畸形可能是由于三倍体基因# L( K" F$ e$ [$ _, l/ H
所决定的。3 E1 U2 ~2 |3 x5 J/ A1 J
临床表现:
+ r. P, b9 E/ `5 B% y 1.特殊面容:
3 d: e1 O" f8 b4 [0 o 头颅小而圆,眼距宽,眼裂小,外眼角上斜,有内眦赘皮,鼻梁低平,外耳小,硬腭窄,舌常伸出口外,流涎较多。
" O* M3 B6 x/ `7 c. c4 k 2.智能低下:
: m! Q P, v# f8 j 最突出、最严重表现,智商通常在25~50之间,抽象思维能力受损最大。
' }1 n% u U- C$ X! r0 G 3.语言发育障碍:6 I2 k& ?* k5 X$ X0 X7 K1 B
患儿开始学说话的平均年龄迟至4~6岁,95%有发音缺陷、声音低哑、口齿含糊不清;口吃发生率高,1/3以上有语音节律不正常,甚至呈爆发音。
2 d3 Z5 N3 a( f; H6 D; t& a 4.行为障碍:
/ h1 W, y( D: T) d/ c 21-三体综合征患儿大多性情温和,常傻笑,喜欢模仿和重复一些简单的动作,经过反复训练可进行一些简单劳动。少数患者易激惹、任性、多动,甚至有破坏攻击行为;有些患儿则显示畏缩倾向,伴有紧张症的情绪。养育者要了解患儿的性情,因材施教。
6 {' z) n, u% H' q8 Q/ z' a. e5 t 5.运动发育迟缓:
/ L4 S8 n u2 e3 W5 x& b! w- W 患儿在出生后早期运动功能与正常同龄儿差别可能不大,但随年龄增长其差别增大。在不同的患者中运动发育的情况也相差很大。21-三体综合征患者可执行简单的运动,如穿衣、吃饭等,但动作笨拙、不协调、步态不稳,需要养育者有耐心地反复训练,胃肠道恶性肿瘤的防治。
+ }& b5 C% g5 ~+ o m 6.体格发育落后:
- n8 ]$ } S' W E. v% J! A; c 身材矮小,骨龄滞后,出牙迟且常错位。四肢短,韧带松弛,四肢关节可过度弯曲。手指粗短,小指向内弯曲。动作发育和性发育均延迟。; p5 v! M0 D) y6 t
7.伴发畸形:
9 t; C( ]7 |/ m& A 约50%的患儿伴有先天性心脏病或胃肠道畸形,视力障碍,甲状腺功能低下。因免疫功能低下,易患各种感染,白血病的发生率增高10%~30%。5 ?6 W+ ]2 k9 p# Y: N w9 O
8.指纹改变:
$ f$ c/ `- l# c4 W, ?, t( z/ Y 通贯手,atd角增大;第4、5指挠箕增多;脚拇指球区胫侧弓形纹和第5指只有一条指褶纹。 |
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