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健康聪明的宝宝是每一个家庭每一个父母都希望的。但是也有很多孩子不免会出现一些小小的缺憾,面对孩子的种种缺陷,我们不要抛弃,要更加用爱来呵护来爱护他们,唐氏综合症就是宝宝经常出现的缺陷之一。$ \- w0 {6 g9 M0 Z& G
什么是唐氏综合症?
3 ^* Z" P1 e4 l3 H/ u+ r4 G: ~* l! d 唐氏综合症,又名21-三体综合征,又称先天愚型或Down综合征,是小儿最为常见的由常染色体畸变性所导致的出生缺陷类疾病。顾名思义,该病
8 _$ u2 q% E$ J是由先天因素造成的具有特殊表型的智能障碍。我国活产婴儿中21-三体综合征的发生率约为0.5‰~0.6‰,男女之比为3︰2,60%的患儿在胎儿早期
+ H( u8 i: t% A! n2 S) O* ]' T: ]即夭折流产。患儿的主要临床特征为智能障碍、体格发育落后和特殊面容,并可伴有多发畸形。
+ @/ g& e; j; R. k5 ?, ^8 B 发病原因:- U2 F6 ~ c6 d4 d' o) r+ B
21-三体综合征为染色体结构畸变所致的疾病,形成的直接原因是卵子在减数分裂时21号染色体不分离,形成异常卵子,导致患者的核型为/ `1 X2 b& Q( f$ k$ O& o; F
47,XX(XY),+21。年龄过高(35岁以上)、过小(20岁以下)均是导致21-三体综合征发生的危险因素,亦有报道与父亲的年龄过高也有关。目7 S0 b8 a, r+ D" h8 W9 ^9 B, }, m
前,21-三体综合征的确切发病机制尚未明了,研究人员在胚胎学和神经病理学方面做了较多的研究,已经取得了一些进展,推测这类畸形可能是由于三倍体基因
0 I4 ]) B6 p3 U所决定的。
8 l/ R0 W8 |1 w; d( J4 ]: H 临床表现:
6 W9 N0 N4 h0 P9 S$ v 1.特殊面容:6 }0 H! B3 X% F P$ ?% E( w& M
头颅小而圆,眼距宽,眼裂小,外眼角上斜,有内眦赘皮,鼻梁低平,外耳小,硬腭窄,舌常伸出口外,流涎较多。
$ [! S6 i% N6 `) { 2.智能低下:
: a. u9 c) R( u# I- |& f) |) Y, [ 最突出、最严重表现,智商通常在25~50之间,抽象思维能力受损最大。 H, t: g/ \+ h
3.语言发育障碍:
, l5 W8 t" l2 T- q9 u% g1 H0 L 患儿开始学说话的平均年龄迟至4~6岁,95%有发音缺陷、声音低哑、口齿含糊不清;口吃发生率高,1/3以上有语音节律不正常,甚至呈爆发音。
- ~2 M9 E+ B. U/ X4 { 4.行为障碍:
9 m1 Q3 t5 \8 g- f 21-三体综合征患儿大多性情温和,常傻笑,喜欢模仿和重复一些简单的动作,经过反复训练可进行一些简单劳动。少数患者易激惹、任性、多动,甚至有破坏攻击行为;有些患儿则显示畏缩倾向,伴有紧张症的情绪。养育者要了解患儿的性情,因材施教。/ i `) J0 t. @3 G0 ^* k* A4 ?
5.运动发育迟缓:3 ~5 [' g [+ ~) p! C
患儿在出生后早期运动功能与正常同龄儿差别可能不大,但随年龄增长其差别增大。在不同的患者中运动发育的情况也相差很大。21-三体综合征患者可执行简单的运动,如穿衣、吃饭等,但动作笨拙、不协调、步态不稳,需要养育者有耐心地反复训练,胃肠道恶性肿瘤的防治。5 N7 l Z+ |( z
6.体格发育落后:; ^" ?6 H" t3 M ^! C3 h
身材矮小,骨龄滞后,出牙迟且常错位。四肢短,韧带松弛,四肢关节可过度弯曲。手指粗短,小指向内弯曲。动作发育和性发育均延迟。
1 J/ X2 [7 b/ s* B) y& o- v3 L 7.伴发畸形:
, P/ t( a4 @/ k2 |0 L* d 约50%的患儿伴有先天性心脏病或胃肠道畸形,视力障碍,甲状腺功能低下。因免疫功能低下,易患各种感染,白血病的发生率增高10%~30%。. V2 B. [3 ~; A
8.指纹改变:- I9 s9 s) B! t f; t
通贯手,atd角增大;第4、5指挠箕增多;脚拇指球区胫侧弓形纹和第5指只有一条指褶纹。 |
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