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宝宝疾病之唐氏综合症

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发表于 2014-1-23 16:47:24 | 显示全部楼层 |阅读模式
  健康聪明的宝宝是每一个家庭每一个父母都希望的。但是也有很多孩子不免会出现一些小小的缺憾,面对孩子的种种缺陷,我们不要抛弃,要更加用爱来呵护来爱护他们,唐氏综合症就是宝宝经常出现的缺陷之一。8 \+ a4 e# }* q
  什么是唐氏综合症?
+ C6 ]7 K/ L( j* M+ H  唐氏综合症,又名21-三体综合征,又称先天愚型或Down综合征,是小儿最为常见的由常染色体畸变性所导致的出生缺陷类疾病。顾名思义,该病1 p3 n$ ~& D& Q# Y" V4 \  n
是由先天因素造成的具有特殊表型的智能障碍。我国活产婴儿中21-三体综合征的发生率约为0.5‰~0.6‰,男女之比为3︰2,60%的患儿在胎儿早期5 ?8 t5 x$ @4 W! `( B
即夭折流产。患儿的主要临床特征为智能障碍、体格发育落后和特殊面容,并可伴有多发畸形。0 _8 R) l; W9 v5 l2 h  k
  发病原因:9 G! V( t% S  v  i9 S( _; Q, O
  21-三体综合征为染色体结构畸变所致的疾病,形成的直接原因是卵子在减数分裂时21号染色体不分离,形成异常卵子,导致患者的核型为
6 R) A' W. [7 z, K* x3 R47,XX(XY),+21。年龄过高(35岁以上)、过小(20岁以下)均是导致21-三体综合征发生的危险因素,亦有报道与父亲的年龄过高也有关。目- S# F! W( ~* S( L& p
前,21-三体综合征的确切发病机制尚未明了,研究人员在胚胎学和神经病理学方面做了较多的研究,已经取得了一些进展,推测这类畸形可能是由于三倍体基因
8 J" h3 X2 F* M# z所决定的。' v& T# F! |( M4 M% i, w# X5 i
  临床表现:7 t  M; X" P0 U0 Q" F# @
  1.特殊面容:
" U# ?/ R- S: n: H+ D% c' ]4 {  头颅小而圆,眼距宽,眼裂小,外眼角上斜,有内眦赘皮,鼻梁低平,外耳小,硬腭窄,舌常伸出口外,流涎较多。
' N, C3 |+ W( V; h( }, g  2.智能低下:
) i# A" x' k6 \  o" N2 O" b  最突出、最严重表现,智商通常在25~50之间,抽象思维能力受损最大。# u+ C/ d( |- C* c$ U" X8 s
  3.语言发育障碍:' n& [, C! \, k( G2 @% b% k
  患儿开始学说话的平均年龄迟至4~6岁,95%有发音缺陷、声音低哑、口齿含糊不清;口吃发生率高,1/3以上有语音节律不正常,甚至呈爆发音。+ U5 a' \" d# L3 r- F, |
  4.行为障碍:
: B. E& R6 o, ~! y  21-三体综合征患儿大多性情温和,常傻笑,喜欢模仿和重复一些简单的动作,经过反复训练可进行一些简单劳动。少数患者易激惹、任性、多动,甚至有破坏攻击行为;有些患儿则显示畏缩倾向,伴有紧张症的情绪。养育者要了解患儿的性情,因材施教。1 k9 v# A* @; z5 x2 @5 U# x
  5.运动发育迟缓:
, N9 }. `6 w5 K$ V/ G0 J1 @$ |  患儿在出生后早期运动功能与正常同龄儿差别可能不大,但随年龄增长其差别增大。在不同的患者中运动发育的情况也相差很大。21-三体综合征患者可执行简单的运动,如穿衣、吃饭等,但动作笨拙、不协调、步态不稳,需要养育者有耐心地反复训练,胃肠道恶性肿瘤的防治
. C8 u# `1 s1 K. b  6.体格发育落后:
+ I* [1 \7 }. t4 b$ z/ o  身材矮小,骨龄滞后,出牙迟且常错位。四肢短,韧带松弛,四肢关节可过度弯曲。手指粗短,小指向内弯曲。动作发育和性发育均延迟。: \8 I# P# r8 i, i
  7.伴发畸形:" B/ N; W+ R0 ^0 s$ J
  约50%的患儿伴有先天性心脏病或胃肠道畸形,视力障碍,甲状腺功能低下。因免疫功能低下,易患各种感染,白血病的发生率增高10%~30%。+ r! w4 ]( b0 j; l( C
  8.指纹改变:1 {# G% _9 {4 Q9 S' ^( I! T
  通贯手,atd角增大;第4、5指挠箕增多;脚拇指球区胫侧弓形纹和第5指只有一条指褶纹。
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