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宝宝疾病之唐氏综合症

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发表于 2014-1-23 16:47:24 | 显示全部楼层 |阅读模式
  健康聪明的宝宝是每一个家庭每一个父母都希望的。但是也有很多孩子不免会出现一些小小的缺憾,面对孩子的种种缺陷,我们不要抛弃,要更加用爱来呵护来爱护他们,唐氏综合症就是宝宝经常出现的缺陷之一。% l; R$ E/ E: o+ D; y! a
  什么是唐氏综合症?
+ I6 S6 ]) i. ~& I8 J8 n+ k  唐氏综合症,又名21-三体综合征,又称先天愚型或Down综合征,是小儿最为常见的由常染色体畸变性所导致的出生缺陷类疾病。顾名思义,该病# a. _& _% Z. l& P: x2 \* g
是由先天因素造成的具有特殊表型的智能障碍。我国活产婴儿中21-三体综合征的发生率约为0.5‰~0.6‰,男女之比为3︰2,60%的患儿在胎儿早期" C6 ^  K" u$ u5 I
即夭折流产。患儿的主要临床特征为智能障碍、体格发育落后和特殊面容,并可伴有多发畸形。
) I: F; {" @' F  发病原因:
2 z5 G3 K+ A8 W2 w$ @3 U2 W  21-三体综合征为染色体结构畸变所致的疾病,形成的直接原因是卵子在减数分裂时21号染色体不分离,形成异常卵子,导致患者的核型为  l/ z; V! V, I9 n2 U  l$ \: a
47,XX(XY),+21。年龄过高(35岁以上)、过小(20岁以下)均是导致21-三体综合征发生的危险因素,亦有报道与父亲的年龄过高也有关。目# }2 S  J3 P* b9 E
前,21-三体综合征的确切发病机制尚未明了,研究人员在胚胎学和神经病理学方面做了较多的研究,已经取得了一些进展,推测这类畸形可能是由于三倍体基因6 |4 @% j5 F6 Q
所决定的。  a# d( ?0 u' k& f+ Y6 V( |  W1 G# V
  临床表现:& Q+ u) ?, h! a- \  x8 Q
  1.特殊面容:2 I1 i2 j) l) O& p- i' ]
  头颅小而圆,眼距宽,眼裂小,外眼角上斜,有内眦赘皮,鼻梁低平,外耳小,硬腭窄,舌常伸出口外,流涎较多。
; X: p, p, c1 I$ t# |  2.智能低下:/ D4 q8 D" k* D7 x
  最突出、最严重表现,智商通常在25~50之间,抽象思维能力受损最大。+ Z+ |9 ~8 T0 s/ E! d) l1 R
  3.语言发育障碍:6 s* G: |6 ], ~  M
  患儿开始学说话的平均年龄迟至4~6岁,95%有发音缺陷、声音低哑、口齿含糊不清;口吃发生率高,1/3以上有语音节律不正常,甚至呈爆发音。' ?0 J' |( c2 ]
  4.行为障碍:7 P4 P1 E7 p  A5 z4 L) T
  21-三体综合征患儿大多性情温和,常傻笑,喜欢模仿和重复一些简单的动作,经过反复训练可进行一些简单劳动。少数患者易激惹、任性、多动,甚至有破坏攻击行为;有些患儿则显示畏缩倾向,伴有紧张症的情绪。养育者要了解患儿的性情,因材施教。) w6 [9 Q5 y7 ?- ]: O3 y
  5.运动发育迟缓:% `7 E2 H' e. b  m/ I
  患儿在出生后早期运动功能与正常同龄儿差别可能不大,但随年龄增长其差别增大。在不同的患者中运动发育的情况也相差很大。21-三体综合征患者可执行简单的运动,如穿衣、吃饭等,但动作笨拙、不协调、步态不稳,需要养育者有耐心地反复训练,胃肠道恶性肿瘤的防治
- y3 P# [7 b" B/ t  6.体格发育落后:# l8 v$ I! J" s# M
  身材矮小,骨龄滞后,出牙迟且常错位。四肢短,韧带松弛,四肢关节可过度弯曲。手指粗短,小指向内弯曲。动作发育和性发育均延迟。
1 G8 G( M, _; x5 ?  7.伴发畸形:5 w* \1 W% s) ]0 m( v; `6 r6 x
  约50%的患儿伴有先天性心脏病或胃肠道畸形,视力障碍,甲状腺功能低下。因免疫功能低下,易患各种感染,白血病的发生率增高10%~30%。# q5 l  ?/ Y8 j# R& @
  8.指纹改变:
4 D8 ^& w8 w& l: [2 {: N* t5 D  通贯手,atd角增大;第4、5指挠箕增多;脚拇指球区胫侧弓形纹和第5指只有一条指褶纹。
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